Thuốc giúp cải thiện triệu chứng ở bệnh nhân suy tim
Mới đây, Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) lần đầu tiên chấp thuận thuốc dapagliflozin để điều trị bệnh nhân suy tim, phân suất tống máu giảm nhẹ.
Thuốc giúp cải thiện chất lượng sống và trì hoãn bệnh suy tim tiến triển
Bệnh nhân có suy tim và phân suất tống máu giảm nhẹ là một hội chứng phức tạp, với nguy cơ tử vong và nhập viện cao. Các gánh nặng triệu chứng và hạn chế về thể chất cao khiến chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Dapagliflozin là chất ức chế đồng vận chuyển natri glucose 2 (SGLT2) đầu tiên được FDA chấp thuận để điều trị bệnh nhân suy tim (NYHA độ II-IV) bị giảm phân suất tống máu (HFrEF).
Theo kết quả từ thử nghiệm giai đoạn DELIVER 3 được trình bày tại Phiên họp Khoa học của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) năm 2022, cho biết: Điều trị bằng dapagliflozin có thể giúp cải thiện gánh nặng triệu chứng và chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân suy tim với phân suất tống máu giảm nhẹ so với giả dược.
Khi bị suy tim, bệnh nhân có nguy cơ nhập viện và tử vong cao.
DELIVER là một thử nghiệm mù đôi, giai đoạn 3 được thiết kế để đánh giá hiệu quả của dapagliflozin so với giả dược trong điều trị bệnh nhân suy tim có hoặc không kèm theo đái tháo đường type 2. Những người tham gia nghiên cứu được chia thành 2 nhóm: Nhóm dùng dapagliflozin một lần mỗi ngày và một còn lại dùng giả dược.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng bảng câu hỏi về bệnh cơ tim để phân tích tác dụng của dapagliflozin. Sau đó, các tình trạng lâm sàng và tóm tắt tổng thể được đánh giá ngẫu nhiên ở các giai đoạn: 1 tháng, 4 tháng và 8 tháng ở cả 2 nhóm bệnh nhân.
Kết quả thu được là lợi ích được duy trì trong 8 tháng của nhóm bệnh nhân sử dụng dapagliflozin. Với sự cải thiện trung bình về tổng điểm triệu chứng là 2,4 điểm; hạn chế về thể chất 1,9 điểm; tóm tắt lâm sàng 2,3 điểm và tổng kết tổng thể cao hơn 2,1 điểm so với giả dược.
Ngoài ra, ở bệnh nhân suy tim kèm theo đái tháo đường type 2 thường có ảnh hưởng đến các cơ quan khác như thận và tuyến tụy. Các nghiên cứu trước đây cho thấy hiệu quả của dapagliflozin trong việc ngăn ngừa và trì hoãn bệnh suy tim, đồng thời bảo vệ các cơ quan như thận và tuyến tụy.
Dapagliflozin cũng được FDA chấp thuận điều trị cho người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên để điều trị bệnh đái tháo đường type 2. Thuốc cũng được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn uống và tập thể dục điều trị bệnh thận mãn tính.
GS.TS.BS.Mikhail Kosiborod – chuyên gia tim mạch tại Đại học Missouri-Kansas City, cho biết: Nhiều bệnh nhân sống chung với suy tim có phân suất tống máu giảm nhẹ khiến chất lượng sống bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Phát hiện của nghiên cứu này sẽ giúp bác sĩ lâm sàng xem xét việc sử dụng thuốc ức chế SGLT2 trong nhóm này để cải thiện bệnh cũng như chất lượng sống của bệnh nhân.
